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鹽池縣:醫(yī)保異地線上辦理助力門診慢特病“零跑腿”
2025-05-09 08:09:49   
2025-05-09 08:09:49    來源:寧夏新聞網(wǎng)

  寧夏新聞網(wǎng)訊(記者 張?,摚?/span>“過去辦理慢特病認(rèn)定要往返兩地開證明,現(xiàn)在手機(jī)點(diǎn)一點(diǎn)就搞定!”日前,居住在銀川的李阿姨展示著手機(jī)上的辦理界面。近年來,寧夏鹽池縣聚焦群眾關(guān)切,以數(shù)字化改革為引擎,以服務(wù)下沉為抓手,全面推進(jìn)門診慢特病待遇資格認(rèn)定工作提質(zhì)擴(kuò)面,線上開通門診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)渠道,更好實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾零跑腿”。

  針對(duì)異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員辦理門診慢特病認(rèn)定“往返奔波”等痛點(diǎn),鹽池縣醫(yī)保部門積極推進(jìn)全流程網(wǎng)辦,申請(qǐng)人可通過“我的寧夏”醫(yī)保專區(qū),根據(jù)提示依次上傳身份證、病歷資料等電子材料,實(shí)現(xiàn)全程網(wǎng)辦“零見面”。審核通過后,認(rèn)定結(jié)果直接同步至參保地醫(yī)保系統(tǒng),異地患者無需返回原籍辦理任何手續(xù),即可在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受門診慢特病待遇。同時(shí),線上平臺(tái)實(shí)時(shí)更新辦理進(jìn)度,能夠隨時(shí)查看認(rèn)定申請(qǐng)結(jié)果,確保群眾“申請(qǐng)放心、等待省心”。

  鹽池縣以“減材料、壓時(shí)限、增便利”為目標(biāo),對(duì)門診慢特病待遇資格認(rèn)定流程全面優(yōu)化,取消非必要證明,將基礎(chǔ)材料壓縮至身份證、病歷資料、診斷證明等核心要件。參保人員到認(rèn)定醫(yī)院申請(qǐng)認(rèn)定門診慢特病待遇資格,若申請(qǐng)材料提供齊全,待遇審批實(shí)現(xiàn)“即來即辦、當(dāng)天辦結(jié)”。將“兩病”待遇認(rèn)定權(quán)限下沉至8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,推動(dòng)服務(wù)觸角向基層延伸,群眾只需攜帶身份證、病歷資料等基礎(chǔ)材料,即可在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院實(shí)現(xiàn)“家門口辦、一站式辦”。

  在保障便民服務(wù)的同時(shí),鹽池縣還織密醫(yī)保基金安全紅線。通過智能監(jiān)控系統(tǒng)實(shí)時(shí)篩查異常診療行為,對(duì)超量開藥、重復(fù)檢查等違規(guī)行為自動(dòng)預(yù)警。各認(rèn)定機(jī)構(gòu)組建專家評(píng)審小組,嚴(yán)格按照病種目錄及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)開展聯(lián)合評(píng)審,杜絕“人情認(rèn)定”和“虛假辦理”。對(duì)縣域內(nèi)認(rèn)定機(jī)構(gòu)門診慢特病待遇資格辦理情況實(shí)施定期檢查、集中檢查和隨機(jī)督查工作,確保各項(xiàng)政策落實(shí)到位,有效維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。

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【責(zé)任編輯】:鄒煒新